[ Pobierz całość w formacie PDF ]
Beata Panek-Penpicka GRUDZIEŃ 2009
PYTANIA: CHOROBY PŁUC II STOPIEŃ
Gruźlica płuc
1. Prosówka gruźlicza jest wynikiem rozsiewu krwiopochodnego prątków. W leczeniu należy zastosować:
a/ standardowe leczenie sześciomiesięczne faza wstępna Hydrazyd, Rifampicyna, Pirazynamid, Etambutol (2 mies), faza kontynuacji Hydrazyd, Rifampicyna ( 4 mies)
b/ leczenie sześciomiesięczne niestandardowe faza wstępna Hydrazyd, Rifampicyna, Pirazynamid, Etambutol, Cykloseryna (2 mies), faza kontynuacji Hydrazyd, Rifampicyna ( 4 mies)
c/ zaleca się leczenie czterolekowe z wydłużeniem fazy kontynuacji leczenia do 7 miesięcy, całkowity czas leczenia wynosi 9 miesięcy. W niektórych powikłaniach konieczne może być leczenie operacyjne.
d/ standardowe leczenie sześciomiesięczne faza wstępna Hydrazyd, Rifampicyna, Pirazynamid, Etambutol (2 mies), faza kontynuacji Hydrazyd, Rifampicyna ( 4 mies) oraz obowiązkowo glikokortykosteroidy przez cały okres leczenia.
e/ leczenie dwunastomiesięczne faza wstępna Hydrazyd, Rifampicyna, Pirazynamid, Etambutol (2 mies), faza kontynuacji Hydrazyd, Rifampicyna (10 mies)
Prawidłowa odpowiedź: c
Źródło: podręcznik grużlicy – zalecenia NPZG. Jakubowiak, M.Korzeniewska-Koseła, J.Kuś i
wsp. Warszawa 2001 r. str. 5-31, 5-32
2. Do III kategorii leczenia gruźlicy zalicza się:
1/ nowe przypadki gruźlicy płuc z ujemnym rozmazem plwociny z wyjątkiem chorych w stanie ciężkim
2/ / lżejsze postaci gruźlicy pozapłucnej
3/ nowy przypadek gruźlicy płuc z ujemnym wynikiem badania rozmazu plwociny z rozległymi zmianami w płucach
4/ leczenie po przerwie (dodatni rozmaz)
Prawidłowa odpowiedź to:
a) 1,3. b) 1,2,3. c) 1,2. d) 2,4. e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Prawidłowa odpowiedź: c
Źródło: podręcznik grużlicy – zalecenia NPZG, W. Jakubowiak, M.Korzeniewska-Koseła, J.Kuś i WSP. Warszawa 2001, str. 8-53
Beata Panek-Penpicka GRUDZIEŃ 2009r.
Chemioterapia raka płuca i jej powikłania
3. W chemioterapii DRP najczęściej stosuje się połączenie cisplatyny z etopozydem ( schemat PE). Alternatywnym, choć nieco mniej skutecznym schematem jest skojarzenie cyklofosfamidu, doxorubicyny i vinkrystyny (schemat CAV). Ograniczeniem dla stosowania schematu CAV jest:
1/ współistnienie niewydolności nerek
2/ istotne zaburzenia układu sercowo naczyniowego
3/ planowana równoczesna radioterapia klatki piersiowej
4/ leczenie schematem CAV jako leczenie II –go rzutu
Prawidłowa odpowiedź to:
a) 1,2,3. b) 1,2. c) 2,3. d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe e) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
Prawidłowa odpowiedź: c.
Źródło: Zalecenia postępowania diagnostyczno- terapeutycznego w nowotworach złośliwych – 2009 rok. Pod redakcją: M. Krzakowskiego, K.Hermana, J.Jassema i wsp. Gdańsk 2009, str. 83
4. Postępowanie w przypadku wynaczynienia zależy od rodzaju wynaczynionego leku. W przypadku wynaczynienia alkaloidów Vinca należy:
1/ przerwać podawanie leku
2/ podać hialuronidazę jako antidotum
3/ podać tiosiarczek sodu jako antidotum
4/ zastosować ciepły okład przez 15-20 min 4-o krotnie w ciągu doby
5/ zastosować zimny okład przez 15-20 min 4-o krotnie w ciągu doby
Prawidłowa odpowiedź to:
a) 1,2,4. b) 1,2,5. c) 1,3,4. d) 1,3,5 e) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
Prawidłowa odpowiedź: a.
Źródło: Onkologia Kliniczna. Pod redakcją: M. Krzakowskiego, Tom I - str. 553
[ Pobierz całość w formacie PDF ]